医院动态
新华医院开展病历书写规范培训 ---持续提高病历质量、加强常态化管理
2020-09-23
为加强病历内涵建设,切实提高病案质量,9月23日下午,我院对临床医师进行病历书写规范培训,医务科副科长顾翡主持。
首先,由质控办李珑主任医师认真分析点评了医院前期病历书写中出现的共性问题和典型问题,指出病历书写的不足与缺点,并提出改正意见和注意事项。会上,大家积极讨论,交流病历书写经验,共同提高病历书写质量。
最后,副院长陈飞强调,医疗质量与安全管理是医院的核心工作,病历质控是重中之重,需要全院职工的共同参与。希望大家一定要重视病历的书写质量、书写规范,严抓病历,保证质量。各科室加强理论学习,熟练掌握专业技能,科主任严格把关,定期对科室业务学习进行自查、点评,加强科室医师书写高质量病历的意识,及时查漏补缺,提出针对性改进措施,确保病历数据的准确性、及时性和完整性,保障医疗安全,提高服务水平。
我院坚持常态化的医疗质量管理,定期开展全院、科内病历质控培训,一方面加强医师病历书写规范,另一方面提升理论水平、临床技能,让病历言之有物,言之有理,言之有据,为全面筑牢医疗安全质量关打下了坚实的基础。